神經(jīng)調(diào)控治療是通過治療劑量內(nèi)的磁脈沖,、微電流或神經(jīng)反饋技術(shù)，作用于中樞或外周神經(jīng)系統(tǒng),，達(dá)到調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)興奮抑制活動(dòng),、減輕或消除疾病癥狀的作用。神經(jīng)調(diào)控技術(shù)發(fā)展迅速,，涉及生物醫(yī)學(xué)和生物技術(shù)等多學(xué)科領(lǐng)域,，為病人提供了治療的新選擇和可能性。 Question1：什么是經(jīng)顱磁刺激治療,？它是如何起作用的? 重復(fù)經(jīng)顱磁刺激,，簡稱 rTMS，是一種新型,、無創(chuàng),、安全的物理治療方法。它的主要原理是利用電磁感應(yīng)產(chǎn)生磁脈沖, 透過顱骨進(jìn)入大腦皮層,，對(duì)大腦與情緒和認(rèn)知調(diào)節(jié)有關(guān)的區(qū)域（比如前額葉）產(chǎn)生積極影響,，從而改善患者的情緒和認(rèn)知。 國外研究表明 rTMS 可以增加相關(guān)神經(jīng)遞質(zhì)的周轉(zhuǎn)率,，增加腦源性神經(jīng)生長因子,，以及使失衡的下丘腦-垂體-腎上腺軸（HPA 軸）正常化 　　為了幫助更多普通家庭的患者,，德爾森科研團(tuán)隊(duì)致力于對(duì)經(jīng)顱磁刺激技術(shù)的研究,，開發(fā)了家用版的經(jīng)顱磁刺激儀，考慮患者經(jīng)濟(jì),、生活上的壓力,，在價(jià)格上對(duì)用戶的優(yōu)惠盡可能提高，幫助患者避免因看病帶來的經(jīng)濟(jì)困擾,。 　　

家用版的經(jīng)顱磁治療儀,，它小巧便捷、方便使用,，不用耽誤患者的學(xué)習(xí)工作時(shí)間,，在家里就可以使用，也不用往返診所路途奔波,，受到了廣泛的應(yīng)用,。 rTMS 治療是一種安全、無創(chuàng)的非藥物治療手段 Question2：rTMS 治療可用于哪些患者? 目前此項(xiàng)治療常用于抑郁癥,、焦慮癥和失眠的患者,。合并藥物治療會(huì)取得更好效果。 抗抑郁藥和心理治療通常作為抑郁癥治療的一線選擇，然而上述治療并非使所有患者獲得滿意效果,。對(duì)于難治性患者,，或者對(duì)于不能耐受藥物治療，或不愿接受藥物治療的抑郁癥患者,， rTMS 可以作為替代治療,，rTMS 還常常合并藥物和（或）心理治療從而進(jìn)一步增強(qiáng)治療抗抑郁效果。美國 FDA 已經(jīng)于 2008 年批準(zhǔn) rTMS 用于難治性抑郁,。 另外有大量研究報(bào)道 rTMS 可用于部分改善精神分裂癥的陽性和陰性癥狀,，對(duì)于慢性疼痛和其他一些神經(jīng)精神障礙也有報(bào)道。 Question3：rTMS 治療過程和體驗(yàn)? 經(jīng)顱磁治療儀 由于 rTMS 使用磁脈沖,，在治療前患者必須去除一切對(duì)磁場敏感的物體（如首飾,、信用卡等）。 磁脈沖會(huì)產(chǎn)生輕微的噪音,，患者通常不受明顯干擾,，患者也可以自備耳塞。 患者取坐位,，由治療師確定線圈的位置,，使其位于頭皮附近合適位置；然后治療師通過一些短脈沖測量患者的運(yùn)動(dòng)皮層閾值,，從而確定治療所需使用的能量大小,，并開始治療。 閾值通常并不需要每次測量,，但若藥物劑量或治療方案調(diào)整,，可能影響到患者皮層癲癇閾值的話，則需要重新確定 rTMS 的運(yùn)動(dòng)閾值,。 Question4：rTMS 治療多久起效,？療程需要多長時(shí)間? 起效時(shí)間因病種、合并用藥和個(gè)體差異有很大不同,，有些患者報(bào)告在幾天之內(nèi)，甚至治療當(dāng)日就能體會(huì)到效果,，但對(duì)于多數(shù)患者通常需要 2 周左右時(shí)間,，個(gè)別患者需要持續(xù)治療 4 周以上才有效。 由于使用的線圈和發(fā)放脈沖的數(shù)量不同,，每次 rTMS 治療的時(shí)長可能會(huì)略有不同,，但每次通常在 20 分鐘左右，治療頻率可以個(gè)體化調(diào)整,。通常 10 次治療為一個(gè)療程,，一般患者需要 1-2 個(gè)療程以上的治療才可鞏固效果。 Question5：rTMS 治療的副作用有哪些? rTMS 安全性和耐受性良好,，其中可能出現(xiàn)的常見副作用包括頭痛,、頭皮疼痛不適感和面部抽動(dòng)感覺,，這些感覺通常比較輕微，不影響患者的生活,。rTMS 的副作用方面明顯優(yōu)于抗抑郁藥,，不會(huì)出現(xiàn)胃腸不適、口干,、體重增加,、困倦、性功能障礙等抗抑郁藥相關(guān)副作用,。 在非常罕見的情況下,，rTMS 治療會(huì)增加癲癇發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)，但事實(shí)上發(fā)生率極低,。臨床醫(yī)師通常會(huì)提前評(píng)估患者癲癇史,、用藥史以及當(dāng)前合并用藥情況，使得癲癇發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)降到較低,。 Question6：rTMS 治療的禁忌癥? 頭部有不可拆卸的金屬內(nèi)置物的患者禁止 rTMS 治療,。因?yàn)橹委煷艌鰰?huì)使得此金屬物被加熱、被移位或無法正常工作,，進(jìn)而對(duì)患者造成嚴(yán)重傷害,。身體內(nèi)其他金屬內(nèi)置物患者也盡可能不要進(jìn)行 rTMS 治療。 其他一些不適合治療的情況包括懷孕,、顱腦疾病急性期和正在服用高劑量的降低癲癇閾值的藥物,，具體情況請(qǐng)咨詢醫(yī)生并填寫患者篩查表。 Question7：如何獲得 rTMS 治療,？ 您可以來我院就診,，并通過門診醫(yī)生的評(píng)估，醫(yī)生將為合適的患者開具此項(xiàng)治療,，并與神經(jīng)調(diào)控治療中心預(yù)約時(shí)間進(jìn)行進(jìn)一步的評(píng)估和治療,。